SANTO DOMINGO. Las reclamaciones por servicios de salud pendientes de liquidación y/o pago en el Seguro Nacional de Salud (Senasa) ascendieron a RD$20,159,789,752.49 al 31 de diciembre de 2024, según el estado financiero de la institución dado a conocer recientemente.
El monto corresponde a la suma de las reservas por reclamaciones liquidadas y pendientes de pago, así como a las reclamaciones aún no liquidadas, reflejando un alto volumen de compromisos financieros con los Prestadores de Servicios de Salud (PSS).
El informe señala que una parte importante de estas obligaciones presenta antigüedad considerable, con facturas que superan 180 y 360 días sin saldar, lo que evidencia retrasos prolongados en los pagos.
Desglose de las reclamaciones
De acuerdo con el documento, las reclamaciones pendientes de liquidación alcanzan RD$13,853,045,962.82, mientras que las ya liquidadas pero aún no pagadas suman RD$6,306,743,789.67.
Estas deudas se concentran principalmente en clínicas, hospitales, centros médicos, así como en médicos especialistas, suplidores de medicamentos y prestadores de servicios diagnósticos.
Las cifras colocan a Senasa bajo fuerte presión financiera, debido a que el volumen de reclamaciones pendientes supera ampliamente los activos disponibles al cierre del ejercicio fiscal.
Caso judicial Senasa
Este panorama financiero se produce en medio del proceso judicial por el presunto desfalco de más de RD$15,000 millones en la aseguradora estatal.
El pasado domingo, el juez de la atención permanente Rigoberto Sena Ferreras impuso 18 meses de prisión preventiva a Santiago Marcelo F. Hazim Albainy, exdirector de Senasa, señalado como cabecilla del entramado, así como a Gustavo Enrique Messina Cruz, Francisco Iván Minaya Pérez, Germán Rafael Robles Quiñones, Rafael Luis Martínez Hazim, Ada Ledesma Ubiera y Ramón Alan Speakler Mateo.
Para los imputados Cinty Acosta Sención, Heidi Mariela Pineda Perdomo y Eduardo Read Estrella, el tribunal dispuso arresto domiciliario, garantía económica e impedimento de salida.
Actuación del Ministerio Público
El Ministerio Público estuvo representado por Wilson Camacho, junto a la procuradora de corte Mirna Ortiz, titular de la Procuraduría Especializada de Persecución de la Corrupción Administrativa (Pepca).
También participaron los fiscales Rosa Alba García, Enmanuel Ramírez, Yudelka Holguín, Alexis Piña, Ernesto Guzmán y Aurelio Valdez.
Contexto adicional
El elevado nivel de reclamaciones pendientes y el proceso judicial en curso plantean retos significativos para la sostenibilidad financiera de Senasa y para la continuidad en la prestación de servicios de salud a millones de afiliados.
Las autoridades no han informado aún sobre medidas correctivas para agilizar los pagos a los prestadores ni sobre el impacto futuro de estas obligaciones en el sistema público de salud.
