Santo Domingo (RD).- El Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS) aprobó un incremento del aumenta 50 % cobertura de medicamentos ambulatorios del Seguro Familiar de Salud (SFS) del Régimen Contributivo.
Con esto, los quienes pagan su seguro recibirán RD$12,000.00, por año en vez de los RD$8,000.00 a los que tenían derecho antes de dicha aprobación, en una sesión ordinaria del órgano rector del Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS).
La disposición está consignada en la resolución No. 581-03 que incluye además 70 nuevos procedimientos tomando en cuenta que estos servicios de salud representan la mayor demanda de las atenciones solicitadas por los afiliados.
En un parte de prensa se informa que el CNSS instruye a la Dirección General de Información y Defensa de los Afiliados (Dida) y a la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (Sisalril) a dar a conocer a la población los nuevos beneficios y solicita a Proconsumidor mantenerse vigilantes para evitar que se produzcan aumentos en los precios de los medicamentos.
En la resolución también se incluye biopsias y nuevas vías de abordaje que permitirán disminuir las complicaciones quirúrgicas, las estancias hospitalarias prolongadas y garantizará una mayor exactitud a la hora de concluir con un diagnóstico.
La disposición incluye la readecuación y organización de la lista de coberturas descritas en el Plan Básico de Salud, eficientizando la accesibilidad a los servicios de salud, esto con la finalidad de evitar negación de cobertura, lentitud en la respuesta y cobros indebidos a la población afiliada.
Las Administradoras Riesgos de Salud (ARS) deberán reembolsar a los afiliados del Régimen Contributivo los gastos incurridos por los nuevos beneficios incluidos.
Cobertura de medicamentos ambulatorios
El CNSS aprobó un incremento al per cápita mensual del Seguro Familiar de Salud (SFS) del Régimen Contributivo (RC) de RD$128.08 con cargo a la Cuenta del Cuidado de la Salud de las Personas, pasando de RD$1,555. 14 a RD$1,683.22, efectivo a las coberturas de noviembre del año 2023. No afecta el bolsillo de los afiliados.
En el caso de los dependientes adicionales, el incremento se reflejará en las notificaciones de pago de la Tesorería de la Seguridad Social del mes de enero del año 2024 para las coberturas a partir de febrero del 2024.
“La presente resolución instruye a la SISALRIL a realizar el estudio correspondiente para incluir estas coberturas en el Régimen subsidiado, para los Planes de Pensionados y Jubilados y remitir un Informe al CNSS”, dice la nota de prensa.
